说到蛀牙和牙周炎，很多人都不陌生。毕竟，这两种疾病的的确确是口腔科两大常见病。作为两种疾病，蛀牙与牙周炎肯定有区别，但其实它们也有一些“相似”处，甚至还有联系。今天我们就来好好盘点一下，蛀牙与牙周究竟有啥不一样，又有啥“相似”处和联系。

蛀牙与牙周炎的不同

首先是发病部位。蛀牙侵害的是牙齿本身，即牙釉质、牙本质、牙骨质甚至牙髓（引起牙髓病变以后就不再称作蛀牙，而是根据实际情况称作慢性牙髓炎、急性牙髓炎等）；牙周炎侵害的是牙齿周围的支持组织，如牙龈、牙槽骨、牙周膜等。

其次是症状。蛀牙的主要症状是牙齿形成牙洞。早期的蛀牙并没有形成牙洞，一般也不会引起注意，所以人们发现的时候一般是已经有牙洞了；牙周炎的症状主要是牙龈出血、牙槽骨吸收等。

蛀牙与牙周炎的“相似”处

蛀牙与牙周炎虽然发病部位、症状有明显差别，但也有“相似”处。

首先是疾病本质，两者都是感染性疾病。主要区别在于，前者的病原体（致病微生物）是致龋菌，如变形链球菌；后者则是牙周致病菌，如具核梭杆菌。

其次是结局，蛀牙与牙周炎的结局都有可能是失去牙齿，可谓殊途同归。蛀牙的失牙原因是因为牙齿本身不可救药了，所以无法保留；牙周炎的失牙原因则是牙齿“流离失所”了，所以也无法保留。

再就是并发症，蛀牙很容易引起牙髓发炎，牙周炎其实也是。当牙髓炎和牙周炎同时存在时，就成为“牙周牙髓联合病变”。此时既要解决牙周问题，还要解决牙髓问题。

蛀牙与牙周炎的联系

蛀牙与牙周不仅有区别、有“相似”处，而且有联系。主要体现是蛀牙与牙周炎往往是“矛盾”的，即爱生蛀牙的人一般鲜见牙周炎，而有牙周炎的人一般不易生蛀牙。这可能是因为致龋菌与牙周致病菌存在拮抗关系。前者导致口腔环境偏酸性，后者则导致口腔环境偏碱性。