经常戴耳机，你的听力还好吗
　　 导读
　　你有想过渐渐听不见声音会是什么样的感受吗？耳朵是我们聆听外界的唯一通道，我们却常常忽视它的健康。长期待在噪音环境中、长时间接打电话、经常戴耳机掏耳朵…耳朵有多累，你有考虑过吗？
　　听力障碍会直接影响婴儿的言语发展，而言语发展是婴儿心理发展过程最重要的内容之一。宝宝的听力在胎儿期就开始发育，一般在孕 24 周听力发育形成；出生后，婴儿的神经系统和听觉器官仍然没有发育成熟； 3 岁以前的婴幼儿期仍是听力发育的关键期。所以，怀孕期间及在出生后 3 岁以内父母要特别注意对宝宝听力进行保护和训练。
　　保护儿童听力，从孕期开始
　　1. 孕前检查。有耳聋家族病史的备孕夫妇，建议到专门的机构进行基因检测，听取专家的意见，决定是否生育。
　　2. 孕期父母要多与腹中的胎儿进行语言交流。语言要轻柔平和，采用适宜的音量播放舒缓的胎教音乐；父母之间的交流也要言语缓和、避免争吵；孕妇要尽量远离吵闹的环境，比如嘈杂的饭店或 KTV 等场所，这对于胎儿听力的发育非常有好处。孕妇生病用药要避免使用耳毒性药物
　　婴幼儿时期的注意事项
　　1. 要按计划免疫程序及时注射疫苗。以免发生诸如麻疹、流行性脑膜炎等传染性疾病，对听力发育造成伤害。
　　2. 宝宝生病时要谨慎用药。尤其是具有耳毒性的药物，一定要到正规医院诊治，母乳喂养的妈妈用药也需谨慎。
　　3. 给宝宝洗澡时要注意不要让水进入耳朵。以免引起耳道感染。如不慎进水，要用较细的软棉签轻柔的吸出，如处理不好，可到医院请耳科医生帮忙。
　　4. 不要经常掏耳朵。耳朵拥有自己的生态环境和混合菌群，如果经常掏耳朵的话，可能会导致潜在感染。耳垢是可以抗菌的，有阻挡灰尘、保护鼓膜等作用，不要随意给孩子掏耳朵，以免刮伤外耳道皮肤，引起耳道炎症，甚至损伤鼓膜，影响听力。
　　5. 乘飞机要注意宝宝的耳朵。在飞机起飞或降落时，可以让婴幼儿吃母乳或者用奶瓶喂奶或喂水，或含安慰奶嘴，大一点的幼儿和儿童可以吃东西、捏鼻鼓气等，这样可以让宝宝有吸吮和吞咽的动作，从而使咽鼓管扩张，减轻耳朵内部的压力。
　　6. 注意外耳道异物。儿童在玩耍时有时会将小豆豆、花生、小纸团等异物塞进外耳道，发现这种情况，建议家长带儿童到耳科就医为好。
　　7. 听力障碍要早发现、早干预。婴儿期可以通过轻轻摇铃铛、呼喊小儿名字等方式检测宝宝的听力发育，如发现异常，建议到医院就诊，进行专科检查，尽早发现、尽快治疗。因为婴幼儿期特别是 3 周岁以前是孩子学习语言的关键时期，轻度的听力损失，对婴幼儿的言语发育也会造成很大的影响，从而进一步影响思维、智力、心理的发育，对孩子将来的学习能力、社会交往能力都有深远的影响。
　　听力对我们每个人来说都很重要。有数据显示，目前，全球共有 3.6 亿人有听力残疾，我国有听力语言障碍的残疾人约有 2057 万。你的耳朵会突然间听不到声音吗？千万要注意这些情况！
　　1. 听不清声音，千万别大意
　　在大多数情况下，听觉的衰退非常缓慢，因此，人们逐渐也就习惯了，并且在好多人反复提醒之前，他们的确相信自己的听觉能力并没有受到损伤。不过听不清楚声音不能忽视，因为听觉衰退可能是糖尿病、循环系统疾病，甚至听觉神经瘤的症兆。医生们将听觉衰退分类为传导型、感觉神经型、或者是两者的混合型。传导型听觉衰退 , 由外耳或中耳的各种故障引起，忽视传导型听觉衰退，就可能导致耳聋。这些故障又由于外耳感染所致，如 : “游泳耳”或常见于孩子的中耳感染。这些故障往往可以完成被矫正，甚至耳膜穿孔也可以运用显微外科术进行修补。
　　然而，成年人的听觉障碍近乎 90% 属感觉神经型，更难治愈。在感觉神经型中，不是蜗耳中的某个部位，就是感觉神经上的某个部位出现了障碍。这些部位的损伤意味着声音不能被准确无误地传向大脑了。其后果为，声音失真，并变得更为模糊。然而，导致感觉型听觉障碍的某些病因是可以预防的，其中最严重的病因要数噪音。专家建议，在毫无防护的条件下，
　　每天暴露在噪音为 85 分贝以及 85 分贝以上（较除草机的噪音稍低一点）的时间不得超过 8 小时。在高于 120 分贝（相当于风钻的噪音级）噪音的侵害下，数分钟内就可造成损伤。因为蜗耳中的茸毛细胞和神经纤维受到了不可修复和弥补的损害。这类噪音即使在表面上似乎不太高时，也非常危险，甚至持续时间很短的噪音，如枪炮声，也能造成危害。
　　2. 把耳机声音调低
　　耳机的放音量不宜过大，以柔和不刺耳为宜。过尖的高音和过低的低音均对听力有害。过于厚重而缺乏细节的低音很容易使耳朵酸痛，头部胀满，进而导致听力低下。不可长时间连续用耳机收听，要注意休息。以听音乐为例，使用标准耳机时，听过分激烈的音乐，如摇滚、快速流行音乐等，每一小时左右应休息 15 至 30 分钟；听轻音乐、较慢的流行音乐等，可 90 分钟休息一次。使用插入耳道的密闭式耳机，连续收听时间应进一步缩短。此外，别在睡觉时候戴耳机听音乐。如果将耳塞夹在枕头与耳朵之间，有可能会对外耳道甚至耳膜造成伤害；如果听着听着睡着了，耳朵处于休眠状态，伤害会更明显。
　　看到这儿，你觉得自己的耳朵还好吗？快来测一测吧！
　　3. 你的听力正常吗？
　　一般来说，听觉正常的人能在宽广的频率范围内听到 0~20 分贝的各种音调。听不见 0~20 分贝范围内的声音的人，则被视为有轻度的听力衰退（这类人要将电视机音量调到高于正常强度，并不时要求别人重复，才能听清楚）。听不见 40~75 分贝范围内的声音，属中度至中度严重的听力衰退（这类人喜欢电视机发出吼叫声，并在听说话时，显得十分吃力）。听不见 75 ~ 90 分贝范围内声音的人，则有严重的听力障碍。
　　请专业人员检查你的听力很重要。不过，任何人都可在家中自己试一试：举起一只手，像宣誓时那样，然后用大拇指与食指轻轻摩擦。如果你这时听不到清晰的摩擦声，那么你的耳朵可能在收听高频声音方面有某种障碍。如果觉得自己的听力在减弱，就该及时请耳鼻喉科医生看诊。
　　（作者：戴英丽 临床医生，部分内容出自《知识就是力量》杂志，原创文章，转载请标明出自科普中国微信公众号）